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横田記念病院の外観

在宅復帰の取り組み

入院中から退院後の生活までを見据えた取り組み

リハビリテーション

一人ひとりの状態に合わせたリハビリテーション

患者さんの体の状態や生活背景に目を向けながら、入院中から退院後の暮らしを見据えたリハビリテーションに取り組んでいます。基本的な動作から日常生活に関わる動きまで、段階的に支援を行い、無理のない関わりを大切にしています。

リハビリテーション室

当院リハビリテーションの特徴

01

生活を意識したリハビリ内容

寝返りや立ち上がりといった基本動作に加え、食事や入浴、家事動作など、日常生活を想定した訓練を行っています。入院中から退院後の生活をイメージしながら取り組みます。

リハビリ室

多職種が関わる復帰支援体制

医師・看護師と理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が連携し、それぞれの専門性を活かしたリハビリテーションを行っています。患者さんの状態に応じて内容を調整し、継続的な関わりを心がけています。

診察のイメージ

02

退院後を見据えた継続的な関わり

ご自宅や施設での生活等、個々に合わせたリハビリテーションを行います。
ケアマネジャー等と連携し、スムーズな生活再開を支援します。

リハビリのイメージ画像

03

待合室

職種別リハビリテーションの1例

理学療法

寝返る、座るなどの基本動作の運動機能の回復、電気や温熱などの物理療法、筋力強化や関節可動域の拡大、歩行練習などを行います
  • 物理療法(ホットパック、低周波、マイクロ波など)

  • 関節可動域練習(各関節の動きの維持、拡大)

  • 動作練習(寝返り、起き上がり、座位、立ち上がり、車椅子移乗や駆動練習など)

  • 応用練習(屋外での歩行練習、階段練習など)

  • 筋力強化(手足や体幹の筋カトレーニング)

  • 呼吸療法(口すぼめ呼吸、腹式呼吸指導、軽作業時の呼吸指導など)

作業療法

日常生活動作における動き(食事をする、トイレをする、料理をするなど)に着目し、それらに必要な基本動作、応用動作の回復・維持に取り組みます
  • 関節可動域練習(各関節の動きの維持、拡大)

  • 筋力強化(手足や体幹の筋カトレーニング)

  • 上肢機能練習(スプーンの操作、硬貨をつかむ動作など)

  • ​利き手交換(脳梗塞後の半身まひ等への対応)

  • 基本動作練習(ベッドや床から起き上がる、立ち上がるなどの練習)

  • 日常生活動作練習(食事、トイレ、入浴、着替え、料理、洗濯などの練習)

  • 精神機能面へのアプローチ(認知検査の実施、ぬり絵などの余暇活動の提案など)

言語療法(言語聴覚療法)

話す、聞く、読む、書くなどの言語コミュニケーション機能や摂食や嚥下機能など患者さんの状態に合ったリハビリテーションをサポートします
  • ことばのリハビリ(呼吸や発音、発話などの基礎的機能訓練)

  • 筋力強化(口や唇・舌を動かす体操の指導、書字練習など)

  • 適切な食事方法の提案(食事の形態や姿勢などの指導)

  • 嚥下訓練(口腔器官の運動訓練)

在宅復帰支援の取り組み

外来(通院・在宅)~入院~退院のサイクルにできるだけ関与し、患者さんのストレスが少なく、住み慣れた地域で生活できるような取り組みを行っています。

01

この患者さん(例)は在宅復帰後、ご自身で料理することを希望しています。 実際の生活を想定した指先を使った細かい動作能力向上(維持)を目指した訓練を行っています

02

主治医(当院担当医)、ケアマネジャー、 看護部長、在宅担当の看護師、リハビリスタッフなどで患者さんの状況についての定期的な話し合いを行っています

03

患者さんが退院した後も主治医が総合的に判断し、必要に応じて担当看護師、 リハビリスタッフがご自宅に訪問し、看護・リハビリを提供します。顔なじみの医療スタッフの訪問により、患者さんの不安や在宅療養をサポートします

04

患者さんの状態に応じて医療・介護保険サービスを組み合わせます。この例では、医療として訪問看護と訪問リハビリ、介護では住宅改修(手すり設置)を利用

栄養管理

※現在、「けんこう食堂」は予約制となります

食事も治療の大きな要素ととらえ、患者さんの病状や栄養状態を把握し、栄養管理を行っております。また、地元食材を使ったバリエーションに富んだ食事を提供しています。

入院栄養管理

医師の指示に基づき、疾病・年齢・摂食機能に応じて、富山県産を中心とした食材を使ったバランスのとれた入院食を提供。
また、管理栄養士が入院患者さんの嗜好などを聞き取ることで美味しい料理づくりに努めます

外来(通院)栄養管理

地域包括ケアの新たな拠点として、当院1階に『けんこう食堂』を設けました。管理栄養士が利用者の状態に合わせた食事の提供を行います

※完全予約制です。詳しくは窓口にてお問い合わせください。

通院での食事治療『けんこう食堂』

『通いの治療食堂』として栄養管理と食事提供に取り組んでいます。通院による食事治療を行うことで患者さんの病気治療の一環・病気予防・健康推進に努めます。

※当院で診察し、食事せんを処方された方のみが利用できます。

※「けんこう食堂」は完全予約制です。詳しくは窓口にてお問い合わせください。

けんこう食堂

01

外来通院、定期健診など、対面診療により、患者さんの病状、栄養状態などについて総合的に管理します

02

患者さんの要望を受けて病状や栄養状態、環境など、主治医が総合的に判断します

03

主治医の食事せん発行(指示)を受けた管理栄養士が患者さんと面談、その方に応じた栄養計画を立案

04

食事提供を通じて、地域コミュニティの再構築を図ります

おもな治療食

  • 透析食

  • 消化管潰瘍

  • 糖尿病食

  • 脂質異常食

  • 心臓高血圧症食

※コロナ禍より定員制限をし、食事提供しております

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